Entorse de la cheville
Interventions cheville et pied| Centre Chirurgical Orthopédique RochefortaisDéfinition
L’entorse de cheville est un motif de passage fréquent aux urgences (7%). L’entorse se définit par une déchirure ligamentaire de la cheville, incomplète voir totale. Elle fait souvent suite à un accident de sport, mais peut survenir pour des traumatismes à plus faibles cinétique. L’entorse la plus fréquente touche le ligament latéral externe de la cheville localisé entre la fibula et le talus, soit le coté externe de la cheville. Le mécanisme traumatique est l’inversion (flexion plantaire, rotation médiale et varus arrière pied). Le coté interne de la cheville avec son ligament latéral interne peut aussi être atteint mais répond à un mécanisme différent.
Signes cliniques
Au moment du traumatisme est ressenti un craquement, avec une douleur ressentie après un temps libre, et un hématome de la malléole externe. La marche reste possible, mais secondairement apparait une impossibilité de poser le pied par terre.
Examen complémentaire
La prise en charge initiale se fera dans le service d’urgence ou seront effectuer un examen clinique et des clichés radiographiques afin d’éliminer les diagnostics différentiels, de confirmer le diagnostic et de rechercher les lésions associées.
Traitement
En cas d’entorse bénigne, ou de gravité 1 à 2, un traitement fonctionnel associant une immobilisation par orthèse ligamentaire, des mesures de lutte contre l’œdème ainsi que de la rééducation vous sera prescrite.
En cas d’entorse grave, ou de grade 3, une consultation spécialisée dans les 15 premiers jours sera organisée . Une immobilisation sans appui strict sera prescrite en attendant le RDV.
L’objectif de cette consultation est de dépister les lésions associées et de définir un schéma de soin adapté au patient (Caractère récidivant, pratique sportive, facteur favorisant).
L’entorse de cheville peut entrainer une laxité source d’instabilité et d’arthrose de cheville, source d’invalidité et de douleurs chroniques.
Le nouveau Centre Hospitalier de Rochefort
L'Hôpital de Rochefort a été construit tout récemment sur le site de Béligon, à la périphérie de Rochefort. Un accès facile par la voie rapide Saintes-La Rochelle, des facilités de parking (parking gratuit) et un accès également par R’bus : ligne B (toute l’année) et ligne J estivale (du 1er dimanche des vacances de printemps jusqu’au dernier dimanche des vacances de Toussaint) L’établissement dispose d’un bloc opératoire aux dernières normes avec des équipements de pointe, (assistance chirurgicale par ordinateur, navigation des prothèses, chirurgie mini-invasive, arthroscopique…) Le CH de Rochefort dispose également de 2 scanners et 2 IRM, en plus des équipements de radiologie conventionnelle et d’échographie.
Voir le site web